Камила Глинска је докторица ветеринарских наука, помоћница предавача на Одељењу за унутрашње болести Ветеринарског факултета Универзитета за животне науке у Вроцлаву.
Питали смо госпођу Камилу како се носи са болестима јетре код паса, али пре свега, како их препознати.
Да ли пси имају проблема са јетром?
Да, поготово старији. Упала је најчешћа болест. Пас губи апетит, измучен је, ослабљен, мокраће често и у великим количинама и пије много више него иначе.
Постоји и увећање абдомена, што може указивати на асцитес. Понекад је праћено повраћањем и проливом. Симптоми су слични онима других болести јетре, тако да само лекар може поставити коначну дијагнозу.
Шта доводи до цирозе јетре?
Не лечена, хронична упала, тешко оштећење органа услед употребе одређених лекова, као што су стероиди и антиконвулзиви. Цироза јетре такође може довести до тровања и неких заразних болести, попут лептоспирозе.
Такође је вредно обратити пажњу на парацетамол који власници дају псима, не знајући да он изазива гастроинтестинално крварење и оштећење јетре.
Да ли је цироза опасна за псе као и за људе?
Нажалост, у већини случајева то је смртна казна за четвороношаца, јер у ветеринарској медицини постоји мање могућности лечења. Са цирозом се концентрација протеина која држи крв у судовима често снижава. Кад их нема, течност улази у телесне шупљине. Затим се карактеристичне отеклине појаве на шапама и доњем делу трбуха.
Да бисте помогли, морали бисте да убризгавате ове протеине интравенски, што је скупо. Стога је најважнија ствар превенције тако напредовалих болести јетре.
Од којих проблема са јетром пате млађи четвороношци?
Често имају наследне, генетски одређене болести - углавном поремећаје у структури васкуларног система јетре, најчешће портално-латералну анастомозу.
Пре него што се штене роди, у његовом крвожилном систему постоји пупчана вена захваљујући којој крв заобилази јетру (не мора тамо да стигне, јер не садржи супстанце које би требале да се у њој прерадјују). Обично се у прва три дана након порођаја вена сама затвара, а крв хранљивим материјама и отпадним продуктима одлази у јетру, где се чисти и улази у велику циркулацију.
Нажалост, понекад се пупчана вена не затвара и токсичне материје улазе у крвоток, које би требало очистити у јетри. Као резултат тога, они стижу до мозга и, ако се брзо не препознају и лече, могу озбиљно да оштете нервни систем.
Опасне промене дешавају се у јетри, а бубрези, на пример, такође могу бити оштећени. Ово се посебно дешава због високе концентрације амонијака у крви.
Шта са понашањем пса треба да брине власника?
Нападаји и поспаност - Ови се симптоми погоршавају након оброка, јер се амонијак састоји од протеина. Поред тога, одскакање од препрека, ходање у кругу - животиња делује неспретно. Неки пси лају и висе. Четвороношци пију много више и уринирају чешће него иначе. Такође постоје повраћање и пролив.
Ако купујемо штене и то је наш први пас, обично погрешно тумачимо или игноришемо симптоме. Мислимо да је по природи укусно спор.
Како помоћи болесној животињи?
Користи се фармаколошки третман - мора се спровести доживотно - или оперативни захват за затварање пупчане вене.
У првом случају, дијета такође игра важну улогу - даје се храна са мало протеина, јер што мање протеина садржи, амонијак се ствара у цревима и одлази у циркулацију. Лијекови који штите и обнављају јетру и смањују апсорпцију и концентрацију амонијака су такође неопходни.
Специјализована храна је скупа. Да ли власник може да обезбеди псу правилну исхрану?
Можете припремити храну сами, али морате да се посаветујете са дијететичаром да бисте је избалансирали.
У исхрани у кући псима са хепатитисом, који немају пораст нивоа амонијака у серуму у крви, дају се беланчевине високе вредности и лако пробављиве, нпр. Садржане у риби, али и протеин присутан у млеку или биљном пореклу. Такође се препоручују лако сварљиви угљени хидрати попут риже.
Мале псе је најбоље служити често (4-5 пута дневно), али у малим количинама.
Колико дијета и лекови могу да продуже живот?
Неки од наших пацијената то раде већ четири или пет година и раде им добро. Али пошто ова болест изазива оштећење других органа, такве животиње су мање, тање и понекад губе апетит.
Стога је најбоља метода хируршка интервенција. То гарантује потпуно излечење, јер хирург затвори абнормалне судове тако да крв већ може тећи кроз јетру. Трошак таквог поступка је 400-500 ПЛН.
Пси такође пате од жутице. Да ли је то исто као код људи?
Обично добијемо заразну жутицу, што је код животиња ретко. Постоје три врсте ове болести: жутица изазвана болестима јетреног паренхима (долази до промена у његовој структури и поремећајима излучивања жучи), узрокована поремећајима у жучним каналима, и хемолитичка, тј. Повезана са крвним системом.
Како можемо знати да ли пух има жутицу?
То је назначено жутом или жуто-наранџастом бојом у ушима, доњем делу трбуха и другим слабо длакавим деловима тела, а жутошћу усне слузнице и коњунктива. Поред тога, четвороножни осећа бол у пределу десног речног лука.
Ако су, са друге стране, жучни канали блокирани, столица може бити лагана.
Пасмине предиспониране за болести јетре
- Хронични хепатитис: бедлингтонски теријер, кокер шпанијел, доберман, лабрадор, наполитански мастиф, средња пудлица, ротвајлер, ски теријер, западни горски бели теријер
- Портална колатерална анастомоза: минијатурни шнауцер, јоркширски теријер, ирски вукодлак
Затим одмах одемо до ветеринара ...
И он ради истраживање. Мора се утврдити ниво билирубина и оценити цео профил јетре. Потребна је комплетна крвна слика да би се утврдило је ли хепатоцелуларна или хемолитичка жутица.
Ултразвучни прегледи јетре и биопсија откривају колико је штете на њеном месу.
Шта је лечење?
Давање лекова и строга дијета са мало протеина - слично као портална колатерална анастомоза. И овде је поремећена конверзија амонијака - што је карактеристично за друге болести јетре, попут упале или цирозе.
Да ли се проблеми са жучним мјехурима догађају и код паса, нпр. Жучних каменаца?
Жучне каменце су за њих ретке. Чешћи су холециститис, тумори, цисте и полипи. У првом случају, власника треба забринути због промене апетита или недостатка, врућице и повраћања.
Када су у питању тумори, они су обично метастатски. То је зато што јетра има одличне крвне судове, па ћелије рака других органа стижу до ње.
Нажалост, тумори обично не показују јасне симптоме и дијагностицирају се случајно током рутинског ултразвучног прегледа.
Када је могуће лечење?
Све зависи од тога с каквом се врстом рака боримо. Ако су несимптоматски хемангиоми, пас може да живи са таквим стањем доста дуго. Опасност настаје када се хемангиом поквари, јер може доћи до крварења у трбушној шупљини.
Још горе, ако тумор потиче из ћелија јетре, он снажно расте и узрокује оштећење паренхима и притисак на јетрене судове.
Које грешке у исхрани могу да изазову болест јетре?
Храњење лоше уравнотежене хране - на пример, само остаци од вечере. Понекад су животиње потхрањене, па изван дома једу све што желе и могу се отровати. А тада јетра највише пати, јер мора све да преради и очисти.
Зашто се пост користи код акутног панкреатитиса?
Ову болест прати снажан бол, може се појавити повраћање, понекад и крваво. Непоштивање хране неколико дана смањује лучење ензима, омогућавајући панкреасу да се одмори. Животиња је толико болна и слаба да му гладовање доноси олакшање.
Да ли се све ове болести могу открити раније, на пример редовним ходањем пса на превентивне прегледе?
У случају пасмина предиспонираних за болести јетре, вриједно је извршити преглед ултразвука на трбуху и детаљни тест крви код старијих паса. Проблем је што ове болести изазивају спољашње симптоме када је чак 80 одсто његовог меса оштећено.
Стога, ако је животиња нешто појела и можда се отровала или сумњамо да нешто није у реду, треба одмах да се обратимо лекару.